帮人问问，慢性报销的问题

南湖小鱼虾

论坛高人：帮朋友问一下慢性病报销还要有门坎吗？国家对慢性病人特殊照顾了，许多药都可以报销，体现国家对民生的照顾，我的一个朋友前几天去医院买糖尿病药，医院不给报销，说慢性病报销要有门坎的达不到要求就不报销，有这回事吗？问一下，谢谢！

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宣医保

尊敬的网友：
    您好！根据您咨询的问题现回复如下：
    我市参保人员申请门诊慢特病病种待遇资格认定通过后,使用社保卡或医保码在定点医疗机构就诊后直接结算，在定点医疗机构产生的与门诊慢特病病种治疗相关的合规医疗费用可以享受相应门诊慢特病待遇。职工医保门诊慢特病起付线为800元/年；居民医保门诊慢病起付线为200元/年，门诊特病起付线市域内一级及以下、二级、三级（市属）医疗机构分别为200元/年、500元/年、700元/年，市外省内一级及以下、二级、三级（市属）、三级（省属）医疗机构分别为200元/年、500元/年、700元/年、1000元/年，省外2000元/年，合规医疗费用超过起付线的部分按相应比例报销。感谢您对我市医保工作的关心和支持！详情可咨询宣城市医保中心，联系电话0563-2831559/2831595。


                                                                                                                            宣城市医疗保险基金管理中心
                                                                                                                                  2026年1月28日

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每年超过200元后按60%报销